Hiler Düzeyde Emboli ve Lenf Nodu Ayrımında Bilgisayarlı Tomografi HU Dansite Değerleri İşe Yarar mı?

Özet

Pulmoner emboli(PE) pulmoner arterlerde akut veya kronik süreçte tıkanma-daralmaya neden olan morbidite ve mortalitesi yüksek olan acil polikliniklerde hala en sık tanı alan ve ani ölümlere neden olan vasküler bir hastalıktır. Tanı olarak Bilgisayarlı Tomografi klinik pratikte en sık kullandığımız radyolojik tetkiktir. Çalışmaya göğüs ağrısı ve nefes darlığı klinik şikayetleri olan, acil poliklikte toraks BT anjiosu çekilen toplam 58 hasta dahil edildi. 58 hasta üzerinde yaptığımız çalışmada akciğer hilusunda PE ile sık karışan lenf nodu ayırımında HU dansite değerlerine baktık. Pulmoner emboli hastaların ortalama HU dansiteleri 58.8±5.9(52-75 HU), Lenf nodu hastaların ortalama HU dansiteleri 66.8±10(44-87HU) olarak ölçüldü. 58 emboli hastasından lenf nodu ve trombüs dansite değerleri ortalaması sırayla yaklaşık 67 HU ve 59 HU olarak ölçülmüştür. Lenf nodu HU değerleri damar duvarındaki emboliye göre daha yüksek değerlerde olmakla birlikte istatistik bir anlamlı farklılık elde edilemedi(p>0.005). Bunun nedeni trombüs yaşı ve ölçüm yapılan alanın etrafında farklı dansitede dokuların çok olması olabilir. Bunun için daha geniş sayıda hasta incelenmeli ve büyük boyutlarda ki lenf nodları ile akut-kronik evrelerin ayrı bir şekilde trombüsdansitelerine bakılabilir.